Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Самое полная статья на тему: "лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях" для людей от профессионалов.

Ресницы — одно из главных украшений человеческого лица. Женщины не жалеют никаких средств, чтобы они выглядели всегда красивыми и ухоженными: наращивают, используют дорогостоящие сыворотки и брендовые туши. Однако их внешнее обаяние сохранить получается не всегда. Как и любой орган тела, они подвержены различным заболеваниям. И если это случилось, придётся столкнуться с массой неприятностей. Чтобы болезнь не повлекла за собой последствий, нужна правильная диагностика. Домашнее лечение ресниц должно быть обязательно одобрено врачом-офтальмологом.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Лечение демодекоза ресниц

Демодекоз — болезнь, вызываемая паразитированием железницы угревой (демодекса), условно-патогенного клеща размерами 0,2-0,5 мм. Он обитает в протоках мейбомиевых и сальных желез, в основаниях волосяных фолликулов. Очень неприятное заболевание. Симптомы — выпадение и поредение ресничек бровей, зуд, шелушения и отёки век. Диагностируется заболевание методом микроскопического посева в лабораторных условиях. Если не было начато своевременное лечение, клещ на ресницах приводит к полному их выпадению. Что можно предпринять для его устранения?

Лекарства

Медикаментозные препараты для употребления внутрь в рамках лечения демодекса на ресницах назначаются исключительно врачом. В зависимости от протекания и формы заболевания, они могут быть:

  • антибактериальными;
  • акарицидными;
  • иммунорегулирующими;
  • антигистаминными.

Медикаментозное лечение демодекоза ресниц предполагает параллельное применение данного списка лекарств со средствами местного действия. Нужно иметь в виду, что курс терапии длится от 1 месяца до года: сроки зависят от осложнений заболевания и присоединений вторичных инфекций.

Наружная обработка

Чтобы клещ демодекс на ресницах прекратил свою жизнедеятельность, лечение предполагает:

  1. ежедневное очищение века от чешуйчатых хлопьев настойками календулы или эвкалипта на спиртовой основе;
  2. нанесение кремов и мазей на основе ихтиола, серы, дёгтя, бензилбензоата, цинкихтиола, жёлтой ртути — это акарицидные средства, которые мгновенно поражают клеща, эффективно и в короткие сроки уменьшая его численность;
  3. обработка заражённых век антибактериальными препаратами на основе метронидазола;
  4. использование препаратов Demodex Complex;
  5. применение антихолинэстеразных средств, которые парализуют клеща на ресницах через воздействие на нервную и мышечную ткань.

Если будет назначено лечение демодекса век и ресниц специалистом, он обязательно посоветует наряду со всеми этим препаратами предпринять ещё целый ряд необходимых для выздоровления мер:

  • наладить обмен веществ в организме;
  • привести в порядок работу желудка;
  • укрепить иммунитет.

Ну и, конечно, очень популярно народное лечение клеща ресниц, о котором лучше заранее проконсультироваться у офтальмолога.

Народные средства

Домашнее лечение народными средствами клеща на ресницах может включать в себя следующие рецепты.

  • Полынь

Измельчённую свежую полынь (30 гр) залить 500 мл горячей воды, прокипятить, оставить на 3 часа. Принимать в течение недели внутрь по следующей схеме: 1 день — ежечасно по 50 мл; 2 день — каждые 2 часа (дозировка сохраняется); последующие дни – каждые 3 часа.

  • Алоэ

Отжать из нижнего листа алоэ сок, смочить в нём ватный диск (кусочек марли), приложить на 15 минут к векам.

  • Кора дуба

Кору дуба (10 гр) залить водой (250 мл), прокипятить. Охладить, процедить. Делать ежедневные аппликации.

  • Чеснок

Отжать из чеснока сок, разбавить водой в равных пропорциях, прикладывать на полчаса к векам. С данным средством нужно быть осторожнее. Оно очень эффективно, но может вызвать ожог чувствительной кожи вокруг глаз.

Так что лечение клеща в ресницах глаз должно быть комплексным. После обследования врач может посоветовать дополнительно ко всем этим средствам озонотерапию, массаж век или магнитотерапию. Все эти физиотерапевтические методы лечения очень эффективны в борьбе с демодекозом. Главное — не заниматься самолечением. Тем более, что по своей симптоматике это заболевание легко спутать с другими. Блефарит — одно из последствий демодекоза.

Это интересно!

Клещ демодекс живёт в коже у 98% всех людей. Однако он просыпается и активизируется только у 35% из них. У остальных он просто «дремлет» в течение всей жизни, никак себя не проявляя.

Как придать правильную красивую форму бровям? Ответ>>.

Масла, травы и витамины — лучшие компоненты для домашних масок для ресниц.

Лечение аллергии на ресницах

Желая сделать свои ресницы самыми длинными и объёмными, женщины ежедневно используют различного рода туши. Некоторые прибегают к процедуре наращивания. Результаты в большинстве случаев оправдывают все затраты. Однако нередко на нарощенные ресницы или тушь, которая была куплена впервые, начинается аллергия. Она проявляется в сильнейших отёках век, слезоточивости, ресницы начинают сильно выпадать, ломаться, края век начинают нестерпимо чесаться. Что делать в таком случае?

  1. Понять, что вызвало такую реакцию: лечение аллергии на тушь для ресниц будет отличаться от лечения аллергии на клей, используемый при наращивании.
  2. Исключить данное средство (тушь, сыворотку, гель или крем для век) из обихода. Удалить нарощенные ресницы.
  3. Посетить аллерголога или офтальмолога для уточнения диагноза и назначения правильного лечения.
  4. Пропить курс антигистаминных (противоаллергических) препаратов.
  5. Обрабатывать ежедневно ресницы касторовым маслом (если кожа на него реагирует положительно).
  6. Делать аппликации на веки из лекарственных отваров (ромашки аптечной и коры дуба).

Несмотря на то, что современные салоны красоты и парикмахерские обещают использование только натуральных материалов при наращивании, всё чаще диагностируется аллергия на нарощенные ресницы. Лечение должно быть незамедлительным, комплексным и только в соответствии с назначениями врача.

Имейте в виду! Для изготовления ресничек для наращивания используются как искусственные, так и натуральные материалы (шёлк, норка). Однако аллергия чаще всего возникает из-за клея, с помощью которого их крепят к краям век.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Лечение гипотрихоза (выпадения) ресниц

Гипотрихоз — болезнь ресниц, характеризующаяся их повышенным выпадением, ломкостью, замедленным и недостаточным ростом. Может быть врождённым и приобретённым из-за неблагоприятных факторов (солнечных лучей, радиации, химических реагентов). Очень неприятно такое явление, как выпадение ресниц: лечение зачастую многие женщины оттягивают, считая это естественным или сезонным процессом, который пройдёт сам собой. Однако именно поэтому драгоценное время бывает упущено и в результате ресниц остаётся так мало, что развиваются внутренние комплексы и всю оставшуюся жизнь приходится прибегать к технологиям наращивания. Итак, чем лечить ресницы, если они стали выпадать целыми пачками?

  • Полезные советы

    1. Пройдите обследование у офтальмолога. Исключите или пролечите такие заболевания, как блефарит, демодекоз, аллергия.
    2. Прекратите на время пользоваться декоративной косметикой (тушью, тенями, косметическим карандашом).
    3. Смените линию косметики для глаз, которой привыкли пользоваться.
    4. Нормализуйте питание: не объедайтесь, включите в рацион полезные продукты, обогащённые витаминами, и исключите из него вредные (фастфуды, газировки, жареное и мучное).
    5. Пейте много воды.
    6. Избавьтесь от вредных привычек.
    7. Исключите из графика своей жизни стресс.
    8. Пейте поливитамины.

    Лечебно-косметические средства

    1. «Renewal Lash Serum»(восстанавливающая сыворотка) от L’Oreal Paris (страна-производитель — Франция).
    2. «Двойные ресницы»(лечебный гель) от Mavala (из Швейцарии).
    3. «Evolash»(Австрия).
    4. «Creom»— укрепляющая сыворотка отечественного производства.
    5. «RevitaLash»от американского бренда Athena Cosmetics.
    6. «Eye Lash Builder»— увлажняющий и вместе с тем питательный крем, заявленный как восстановитель повреждённых и укрепитель выпадающих ресниц от Christian Breton (это Франция).
    7. «Magic Glance Intensive»(опять Франция).
    8. «GrandeNaturals»(производство — США).

    Народные средства

    Если выпадают ресницы, лечение не обойдётся без применения косметических масел:

    • касторовое;
    • миндальное;
    • репейное;
    • зародышей пшеницы;
    • облепиховое;
    • оливковое;
    • персиковое;
    • камфорное;
    • жожоба;
    • аргановое;
    • кокосовое;
    • ореховое
    • льняное;
    • усьмы.

    Из этого списка любое масло для лечения ресниц остановит их выпадение, если оно не продиктовано никакими серьёзными внутренними заболеваниями. Можно делать из них обычные аппликации, предварительно подогрев до комнатной температуры. Можно включать их в состав всевозможных масок для кожи вокруг глаз, которые будут питать реснички и пролечивать их.

    Любопытный факт. В норме одна ресница живёт около 3 недель, а потом выпадает и заменяется другой. Если жизнь ресничек короче или на смену выпавшим не вырастают новые, речь идёт о заболевании, которое требует лечения.

    Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

    Лечение трихотилломании ресниц

    Трихотилломания — вырывание собственных ресниц. Возникает на фоне стресса в любом возрасте, а также у лиц с неуравновешенной психикой. Многие даже не слышали о таком заболевании, хотя оно не является редким. Просто мало кто может сам себе признаться, что в минуты нервных переживаний он сам себе начинает выдёргивать ресницы. Зато со стороны это довольно заметно. Именно трихотилломания является одной из главных причин поредения ресниц. Естественно, лечение предполагает прежде всего применение медикаментозных препаратов для восстановления душевного равновесия.

    1. Пройти диагностику.
    2. Пропить курс успокаивающих средств, антидепрессантов.
    3. Избегать малейших поводов для беспокойства.
    4. Параллельно с этим применять все те средства, которые используются для лечения выпадения ресниц (масла, сыворотки, гели).

    Несмотря на то, что трихотилломания ресниц не воспринимается всерьёз большей частью пациентов, именно это заболевание достаточно трудно поддаётся лечению, так как уходит своими корнями либо в подсознание, либо в наследственность.

    Упрямая статистика. Трихотилломания диагностируется в 2 раза чаще у женщин, чем у мужчин.

    Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

    Лечение паразитных заболеваний ресниц

    Помимо демодекоза, существует ещё целый ряд паразитных заболеваний ресниц, которые требуют быстрого реагирования и правильного лечения. Симптоматика у всех очень похожа: нестерпимый зуд, приводящий к расчёсываниям до крови, отёчность и шелушение век, выпадение и поредение ресниц, их ломкость, их недостаточный рост.

    Список заболеваний

    • Педикулёз — попадание вшей в область век, на ресницы;
    • чесотка — заразное заболевание ресниц и век, вызываемое чесоточным клещом;
    • цистицеркоз — глистное заболевание, провоцируемое цистицерком, который паразитирует в органах и тканях, вызывает опухоль век, которая может привести к полному выпадению ресниц;
    • офтальмомиаз — заболевание ресниц, вызванное паразитированием личинок оводов и мух в глазах;
    • филяриоз — заболевание, которое представляет собой заражение ресниц и век тонкими нитчатыми глистами.

    При любом паразитарном заболевании ресниц пациентка должна посетить врача-окулиста и пройти соответствующее лабораторное обследование для выявления вида паразитов. При чесотке необходима консультация дерматолога. Во всех случаях своевременно принимаются меры для ликвидации основной причины болезни.

    Лечение

    1. При педикулёзе веки обрабатываются серной мазью.
    2. При чесотке — мазями, содержащими серу и цинка оксидат.
    3. Назначаются антипаразитарные препараты.
    4. Лечение паразитных заболеваний ресниц зависит от состояния организма в целом и включает применение противоаллергенных препаратов.
    5. Для лечения ресниц могут быть назначены такие медикаментозные препараты, как глюконат кальция, хлористый кальций, дитразина цитрат, кортикостероиды.
    6. Проводится противоинфекционная терапия.
    7. Рекомендуется молочно-растительная диета с категорическим запретом пряностей и алкогольных напитков.
    8. При цистицеркозе и офтальмомиазе может быть проведено хирургическое лечение.
    9. При множественных узлах в подкожной клетчатке глаз и конъюнктиве назначается их электрокоагуляция.

    Профилактика паразитарных заболеваний ресниц заключается в соблюдении правил гигиены. В таких ситуациях крайне важно своевременное выявление больных и паразитоносителей, их лечение, а также уничтожение переносчиков инфекции. Всегда нужно защищать кожу от укусов насекомых с помощью защитных мазей или специальной одежды. Любое лечение ресниц в домашних условиях должно быть заверено врачом.

Глазной клещ, имеющий название демодекс, – симбионт человека. Паразит, живущий в организме, долго не доставляющий своему хозяину никаких неудобств. Ресничный клещ обитает на голове:

  • подбородок;
  • брови;
  • ушные раковины;
  • лобные части;
  • носогубные складки.

Микроскопичные размеры глазного клеща демодекса, всего в несколько десятых долей мм, не позволяют разглядеть его, не пользуясь микроскопом.

Особенности паразита

Существует две разновидности ресничного клеща. Одна из них, Demodex folliculorum живет в фолликулах ресниц и волос. Другая, Demodex brevis – обитатель сальных желез.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Питается паразит отмершими клетками кожи, на протяжении многих лет заболевания, вызванные глазным клещом, принимались за простые воспаления из-за трудностей диагностики.

Со времени его обнаружения и описания, в середине XIX века, и до наших дней нет диагностических методов, дающих стопроцентную гарантию присутствия клеща демодекса у пациентов.

Глазной клещ не находится на поверхности, а прячется внутри фолликулы, особенно при освещении.

Заразиться клещом люди могут в простейших ситуациях:

  • близко контактируя с зараженным клещом человеком;
  • от постельного белья;
  • используя чужую косметику;
  • при посещении косметических салонов;
  • от домашних животных.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Ресничным клещом можно заразиться от домашних питомцев

Как возникает заболевание

При благоприятных условиях клещи на ресницах начинают активно размножаться. Продукты, выделяемые глазным клещом в процессе своей жизнедеятельности, вызывают сильные аллергические реакции и заболевание блефаритом или блефароконъюктивитом.

Основная причина перетекания безобидного существования клеща в опасную фазу или демодекоз – нарушения в работе иммунной системы человека, произошедшие вследствие таких нарушений:

  • хронических нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения метаболизма;
  • заболеваний эндокринной системы;
  • патологий печени;
  • частых стрессов, напряжения нервной системы;
  • себореи и жирной кожи головы;
  • патологий глаз;
  • гормональных нарушений.

Симптомы

Активную деятельность ресничного клеща можно выявить по симптомам:

  • стенки века начинают утолщаться и отекать;
  • усиленное выпадение ресниц;
  • наблюдаются проблемы со зрением, происходит быстрое утомление глаз;
  • вздутие фолликул и возникновение чешуек из отмершей кожи;
  • конъюнктивное воспаление;
  • появление угревой сыпи на лице.

Зуд, усиливающийся при использовании крема по уходу за кожей. Клещ на ресницах попадает в комфортную среду, создаваемую ингредиентами ухаживающих средств.

Помутнение роговицы, появление видимой сети кровеносных сосудов на ее поверхности, скопления инфильтрата.

Симптомы и лечение заболевания зависят от его тяжести. Если лечение демодекоза глаз у человека не проводится, он становится хроническим, затухая и обостряясь.

Постепенно угнетается нервная система, провоцируя депрессии и нервные срывы. Возможна потеря ресниц полностью, стойкий отек, иногда огрубение века.

Постановка диагноза

Ресничный клещ трудно обнаруживается даже при гистологическом исследовании, а косвенные признаки не всегда свидетельствуют о его присутствии. Первичным является визуальное наблюдения. При значительных скоплениях глазных клещей у человека и нахождении живых особей дальнейшее обследование не стоит проводить.

Для исследования под микроскопом извлекают ресничку вместе с фолликулярным мешочком. Малое микроскопическое увеличение поможет подтвердить присутствие клеща при появлении колоний паразитов. Если ресничный клещ не обнаружен, вооружаются прибором большого увеличения, позволяющим делать наблюдения прямо на теле.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Безуспешность второго способа заставляет производить гистологические исследования.

Лечение

По выявлении ресничного клеща назначается лечение. Не существует однозначного способа вылечить патологию. Применение обычных акарицидных препаратов невозможно из-за нахождения поблизости глазных тканей, способных повредиться от агрессивного воздействия.

Напрямую влиять на клеща не получается, так как он таится в фолликулах.

Демодекоз глаз – сложная патология, поэтому заболевание подлежит лечению в двух направлениях:

  • в амбулаторных условиях:
  • домашнее лечение.

В лечебном учреждении глазной паразит выманивается наружу использованием эфира и массажем внешней поверхности века, ближе к краям. Перед началом процедуры закапывается пропаркаин (пятипроцентный раствор).

После проведения массажа край века протирают спиртом, от чего глазной клещ гибнет. Метод дает почувствовать облегчение симптомов после нескольких обработок. Спирт и эфир обязаны наноситься с предосторожностями, избегая попадания на роговицу.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Протирание век спиртом для уничтожение ресничного клеща

Для достижения лучшего результата дома утром и вечером нужно промывать веко нераздражающим шампунем (детским), разведя его наполовину водой. На ночь нанести мазь, содержащую антибиотик.

Использование мазей

Легко избавиться от демодекоза глаз, проводя лечение другими методами. Это нанесение различных мазей у ресничных корней на ночь. Ночью клещ переползает к другим фолликулам, поэтому воздействие мази является эффективным:

  • 1% ртутная мазь – часто применяемое действенное средство.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

  • Пилокарпин снимает зуд, лечит демодекоз век.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

  • Ивермектин используется для лечения угревой сыпи, но и употребляется для лечения демодекоза век у человека.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

  • Блефарогель содержит серу для борьбы с клещом и гиалуроновую кислоту, способствующую быстрейшему заживлению поврежденных тканей.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Как лечить демодекоз, чтобы добиться полного исцеления, без рецидивов? Нужно одновременно с мазями использовать препараты антигистаминного действия (Диазолин) и противобактериального (Альбуцид, Торбамицин). Наладить работу иммунной системы, органов пищеварения.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Демодекоз глаз часто появляется в периоды сезонных колебаний температуры, когда повышенная влажность воздуха.

Меры, принимаемые для лечения на дому

Лечение в домашних условиях – комплекс санитарно-гигиенических мероприятий и диетического питания. Демодекоз глаз – распространенное заболевание среди работников лесгоспа, редко люди замечают появление ресничного клеща, симптомы патологии в начальной стадии слабо выражены.

Распознав демодекоз века, лечение следует проводить незамедлительно.

У человека, лечащего демодекоз век, обязаны быть персональное полотенце, разовые носовые платки и салфетки. Полотенце кипятится и пропаривается утюгом.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Если больной проживает не один, нужно принять тщательные меры предосторожности во избежание заражения клещом других членов семьи:

  • Сменить подушки и постельное белье. Наволочки стоит стирать каждый день для исключения нахождения глазного клеща в швах.
  • Отказаться от косметики, а бывшую в употреблении – выбросить.
  • Избегать контакта с животными – переносчиками клеща.
  • Мыть лицо и тело мылом дегтярным или средством, содержащим экстракт чайного дерева.
  • Каждодневное нанесение мазей и утреннее промывание глаз отваром календулы, ромашки, липы.
  • Отменить визиты в баню, сауну, солярий, бассейн.
  • Нельзя длительно пребывать на солнце.
  • Отказаться от приема алкоголя и курения.
  • Питание обязано содержать молочные продукты, фрукты (цитрусовые не стоит есть), зерновой хлеб, овощи.
  • Исключить шоколад и сладости, кофе, копчености, соления, острую и жирную пищу.

Вылечить демодекоз ресниц сложно, потребуется немало времени. Но при грамотном подборе процедур и неукоснительном следовании рекомендациям выздоровление наступит быстрее.

Многих ужасает появление ресничного клеща, лечение заболевания проходит в несколько этапов, больному необходимо настроиться на длительность терапии. У людей наблюдается разное течение демодекоза глаз, лечение подбирается индивидуально.

Демодекоз век у человека (демодекозный блефарит) — это паразитарное заболевание, которое вызывает клещ рода демодекс (Demodex folliculorum), известный так же как железница угревая.

Краткая характеристика возбудителя

Клещ демодекс имеет микроскопические размеры. Его длина колеблется в пределах от 0,2 до 0,5 мм.

Зачастую его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Паразитирует в сальных железах и волосяных фолликулах, питается погибшими клетками кожи.

В норме клещ может присутствовать у каждого человека и до определенного времени никак себя не проявлять. Именно поэтому демодекс считается условно патогенным возбудителем.

При определенных условиях (снижение иммунитета, хронические заболевания и т.д.) клещ развивает бурную жизнедеятельность и становится причиной заболевания, которое может протекать в форме себореи, демодекоза век (блефарит), розацеа (розовые угри), блефароконъюнктивита (демодекоз глаз).

Следует отметить, что продукты жизнедеятельности клеща являются сильным аллергеном.

Провоцирующие факторы и группы риска

Существует ряд заболеваний, которые создают благоприятные условия для активного роста и размножения железницы угревой.

Это сахарный диабет, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в гормональной системе (особенно у подростков во время полового созревания).

Установлено, что клещи особенно активны при повышении температуры и влажности окружающей среды. Поэтому если вы заболели демодекозом, крайне не рекомендуется посещение сауны, бани или длительно находиться в жарком помещении.

Как передается демодекоз

Существует очень много источников, через которые можно заразиться демодекозом:

  • Плохо обработанное постельное бельё (например, в поезде или гостинице);
  • Использование чужой косметики;
  • Использование в салонах красоты инструментов, не прошедших должной дезинфекции. Клещ может попасть на веки в ходе пиллинга, вапоризации, ручной чистки кожи и т.д.;
  • Домашние животные;
  • Контакт с больным человеком.

Выходит, что демодекоз у человека заразен, если вы заболели — желательно изолироваться от общества.

Симптомы демодекоза у человека

Демодекозный блефарит сопровождает воспалением века. Нередко в процесс вовлекается слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко. Тогда имеет место демодекозный блефароконъюнктивит.

Для демодекоза характерна сезонность, то есть появление симптомов в весеннее-летний период года.

Демодекоз сопровождается следующими признаками:

  • Выраженный зуд век или их жжение, которые усиливаются после снятия косметики или нанесения ухаживающего крема. Дело в том, что отдельные компоненты косметических средств являются прекрасной средой для развития паразита;
  • Отечность и гиперемия (покраснение);
  • Выпадение ресниц;
  • Формирование по краю века гнойных корочек;
  • Шелушение кожи;
  • Появление ячменя.

В случае блефароконъюнктивита дополнительно появляется слезотечение, покраснение и сухость конъюнктивы, повышенная чувствительность к свету (светобоязнь).

Симптомы демодекоза на лице и на веках нельзя игнорировать, необходимо обратиться к врачу!

На пике активности клеща из глаз выделяется вязкий желтоватый секрет. Постепенно в области волосяных луковиц формируются мелкие пустулы (пузырьки с гнойным содержимым).

Со временем они вскрываются и оставляют после себя желтые корочки. Больше всего они заметны утром, сразу после пробуждения.

Как уже указывалось, продукты жизнедеятельности демодекса являются сильными аллергенами. Именно поэтому заболевание нередко сопровождается сыпью на коже.

При отсутствии адекватного лечения демодекоз век может перейти в хроническую форму и время от времени рецидивировать (повторяться). Это может вызвать депрессию, невроз или другие психотические расстройства, сопровождающиеся снижением настроения.

Диагностика заболевания

Обычно диагностика демодекозного блефарита не представляет особых трудностей. Иногда для постановки диагноза хватает одного осмотра, во время которого врач может обнаружить отек и покраснение век, гнойные пузырьки, а так же чешуйки кожи и желтые корки, окружающие ресницы.

Для подтверждения диагноза необходимо обнаружить возбудителя под микроскопом. Для этого:

  1. У пациента берут несколько ресниц с каждого века;
  2. Помешают их на предметное стекло;
  3. Фиксируют при помощи специального состава на основе воды и глицерина;
  4. Накрывают покровным стеклом;
  5. Рассматривают материал в проходящем свете.

Если клещ обнаруживается в количестве 2 и более особей, диагноз подтверждается и назначается соответствующее лечение.

Описанный процесс не занимает много времени и очень часто проводится в присутствии пациента.

Лечение демодекоза век у человека

Лечение демодекоза – это длительный процесс, который занимает от одного месяца до полугода

Необходимо сразу отметить, что лечение демодекоза – это довольно длительный процесс, который может занимать от одного месяца до полугода. Чтобы лечение было успешным, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача.

Как лечить демодекоз? Во время лечения необходимо купировать инфекцию, нормализовать защитный барьер кожи, устранить обменные и гормональные расстройства. Лечение должно быть комплексным, перед его проведением пациент проходит лабораторные исследования, сдаёт соскоб на демодекоз с поражённого участка кожи.

Чтобы вылечить заболевание, больной должен использовать мази и крема от демодекоза век и лица. Кроме того, необходимо выполнять мероприятия, которые устранят неблагоприятные факторы, приведшие к инфицированию кожи клещом и глаз Демодексом.

Лечение кожи при демодекозе включает в себя выполнение следующих мероприятий:

  • Приём иммуномодулирующих препаратов и витаминно-минеральных комплексов;
  • Применение лекарственных средств, которые нормализуют работу пищеварительного тракта;
  • Применение антигельминтных средств: Метронидазол, Орнидозол, Тинидазол и т. д. Курс лечения – 14 дней;
  • Использование противоаллергических медикаментов (Диазолин, Тавегил, Супрастин);
  • Обработка пораженной кожи аптечными болтушками от демодекоза. Серная и ихтиоловая мазь тоже эффективны против демодекоза лица и век;
  • Косметические маски с добавлением желтой глины и хозяйственного мыла дезинфицируют и ускоряют заживление;
  • Для ускорения выздоровления необходимо соблюдать диету. Больной должен употреблять больше овощей и фруктов, исключить из рациона вредную, тяжёлую, аллергенную пищу.

Диета при демодекозе лица

Чтобы избавление от клещей наступило как можно раньше, необходимо вычеркнуть из своего рациона все продукты, которые расширяют сосуды и способствуют приливу крови к лицу.

Это кофе, алкоголь в любом виде, все пряности и приправы. Так же не рекомендуется есть блюда с большим количеством соли и сахара.

Кроме того, на время лечения необходимо отказаться от так называемой «тяжелой» пищи. Это копченые, острые, жареные и жирные блюда.

Так как демодекоз век может сопровождаться аллергическими реакциями, запрещено употреблять какао, цитрусовые, сладкие газированные напитки, шоколад, яичный белок.

Важно регулярное питание при демодекозе. Идеальный вариант – принимать пищу 4-5 раз в день, небольшими порциями. Предпочтение стоит отдавать растительной клетчатке (каши, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, капуста, яблоки) и нежирным кисломолочным продуктам (кефир, йогурт, ряженка, творог).

Гигиенический уход

Перед использованием медикаментозных препаратов необходимо тщательно очистить веки и ресницы от чешуек кожи и гнойных корочек. Это важно по двум соображениям:

  1. Без предварительной очистки кожи лекарства просто не дойдут до точки приложения.
  2. Продукты жизнедеятельность демодекса могут еще больше усугубить дисфункцию сальных желез и волосяных фолликулов.

Гигиенический уход начинается с умывания с использованием дегтярного мыла. Приобрести его можно в любом аптечном киоске. Если дегтярное мыло при демодекозе пересушивает кожу, купите настойку календулы и применяйте ее для очистки век.

Для очищения век можно приобрести блефаролосьон. Это средство для чувствительной кожи, которое приготовлено на основе зеленого чая и ромашки. Кроме растительных экстрактов в состав блефаролосьона входит гемодез, который обладает дезинтоксикационным свойством.

Техника очищения век. Вначале вытирают верхнее веко (это удобнее делать при сомкнутых глазах), а потом – нижнее (его наоборот удобнее очищать, когда глаз открыт). Чтобы не моргать во время обработки, слегка натяните кожу около наружного уголка глаза. Старайтесь максимально хорошо очистить корни ресниц.

Если вы не знаете чем умываться при демодекозе — используйте дегтярное мыло!

Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения демодекоза на лице используются следующие препараты:

  • Блефарогель;
  • Гель для глаз метронидазол (1%-ный или 2%-ный);
  • Демалан;
  • Цинко-ихтиоловая мазь.

Наибольшую популярность завоевал препарат блефарогель. Дело в том, что он изготовлен на основе серы – средства, которое прекрасно борется с клещами и очищает протоки сальных желез от продуктов жизнедеятельности этого паразита.

Помимо этого, в препарате имеется гиалуроновая кислота, которая ускоряет заживление поврежденной ткани и усиливает местную иммунную защиту.

В комплексном лечении демодекоза могут использоваться антигистаминные (противоаллергические) препараты: лекролин, диазолин и другие.

Для профилактики вторичного инфицирование век могут назначаться антибактериальные препараты широкого спектра действия: тетрациклин, тобрамицин, окомистин, альбуцид.

Как вылечить демодекоз у человека на лице и на веках с помощью мазей и капель подробно можно узнать ниже.

Мази

Чтобы вылечить демодекоз, врачи назначают множество препаратов, к наиболее действенным можно отнести мази.

Серная мазь при демодекозе – это препарат, который обеззараживает, уничтожает паразитов, ускоряет заживление. Эффективное и дешевое средство пользуется огромной популярностью. Минус – неприятный запах, загрязнение вещей. Мазью обрабатывают кожу, избегая волосяных участков. Терапевтический курс – от 7 до 12 дней.

Перметриновая мазь при демодекозе – это инсектицидное и акарицидное средство местного действия. Активные компоненты препарата проникают в организм клеща, обездвиживают и уничтожают его.

Кожу лица обрабатывают 2-3 раза за сутки, избегая волосяных покровов. Длительность терапевтического курса – 2 недели. Запрещено использовать для пациентов младше 3 лет.

Мазь Ям от демодекоза лица и век для человека – дерматологический препарат, компоненты которого эффективны по отношению к паразитам и грибкам. Частота применения – 2 раза за сутки, длительность курса – 2 недели. О правилах нанесения проконсультирует врач.

Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, обеззараживает, устраняет боль. Поражённую кожу обрабатывают трижды в день.

Существуют препараты для лечения демодекоза у человека на веках и глазах: Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиловая мазь и т. д. Эти препараты созданы специально для нежной кожи век, они не раздражают слизистую оболочку глаз, не содержат большого количества токсинов, которые впитываются в кровь.

Капли

Еще одно эффективное средство для борьбы с клещом Демодексом – это глазные капли. Место обитания паразитов – это края век, поэтому каплями обрабатывается только кожа вокруг ресниц.

Нанесите на подушечки пальцев несколько капель средства от демодекоза и помассируйте веки. Лекарственное средство закапывают в конъюнктивальный мешок только в том случае, если у больного присутствует зуд, сухость и воспаление.

Отлично проявили себя акарицидные капли для глаз: Карбохол, Физостегмин, Фосфакол. Это как раз те средства, которые используют для обработки краев век, а не для закапывания.

Лечить демодекоз, осложненный вторичной инфекцией, необходимо с помощью антибактериальных капель. Наиболее эффективные препараты: Левомицитиновые капли, Левофлаксацин, Ципрофлоксицин, Тобрекс, Декса-Гентамицин и т. д.

Чтобы снять зуд и другие симптомы аллергии на веках, используют антигистамины: Акулар, Окуметил, Дексаметазон.

Массаж век

Массаж век – очень важный компонент лечения, так как он способствует очищению желез от гноя и отмерших клеток кожи. Рекомендуется проводить массаж в течении 5-10 минут перед каждым нанесением лекарственного препарата.

Демодекоз век и косметика

На время заболевания необходимо отказаться от использования всех косметических средств. Это важно ввиду следующих причин:

  • Микроскопические частицы туши и других средств могут забивать протоки желез и еще больше усугублять заболевание;
  • Любая косметика (даже самая дорогая и качественная) может вызвать усиление аллергических реакций;
  • Косметика создает благоприятную почву для роста и размножения демодекса.

В целях профилактики рецидива необходимо выбросить все косметические средства, которыми вы пользовались до начала болезни. Дело в том, что клещ может долго сохраняться как на самой косметике, так и на аппликаторах и щеточках для нанесения макияжа.

Лечение демодекоза век и на лице народными методами у человека

Народные средства лечения демодекозного блефарита могут использоваться только в комплексе с медикаментозными препаратами.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не игнорируйте назначения врача.

Анабазис от демодекоза

Анабазис – это кустарник, которые произрастает в поймах Волги и Дона, а так же в Крыму. В нем имеется особый алкалоид – анабазин, который славится своим противогрибковым и антипаразитарным эффектом.

Анабазин хорошо проникает вглубь тканей и убивает все болезнетворные микроорганизмы, в том числе и клещей. Применяется для местного лечения в виде спиртового настоя, которым дважды в сутки обрабатывают веки.

Полынь

Возьмите 2 ст.л. сухой травы полыни, залейте литром воды и поставьте на медленный огонь. Прокипятите пару минут и оставьте настаиваться на 2-3 суток. Принимать внутрь по следующей схеме:

  • 1-й день: по 50 мл каждый час;
  • 2-й день: по 50 мл каждые пару часов;
  • 3-й и последующие дни: в той же дозировке каждые три часа.

Отвар полыни не только помогает избавиться от демодекоза, но и нормализует работу кишечника и желудка.

Черная смородина

Возьмите 4 ст.л. высушенных ягод, залейте 0,5 л кипяченой воды и прокипятите 7-10 минут. Когда отвар остынет, используйте для примочек 2-3 раза в сутки.

Так же хороший эффект оказывают примочки из отваров ромашки, коры дуба и календулы.

Профилактика

Чтобы не допустить повторения демодекозного блефарита, необходимо провести следующие мероприятия:

  • Во время болезни необходимо пользоваться индивидуальными предметами гигиены (полотенце, нательное и постельное белье).
  • Ежедневно меняйте полотенца и постельное белье. К сожалению, клещ может долго сохранять свою активность, находясь в складках ткани. Не забывайте после каждой стирки выглаживать белье.
  • Избавьтесь от косметики, которую вы использовали до заболевания.
  • На момент болезни исключите контакты с животными.
  • Ограничьте телесные контакты с окружающими людьми до абсолютного выздоровления.
  • Откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна, солярия, салона красоты.
  • Избегайте переохлаждения и перегрева на солнце.
  • Не забывайте соблюдать гипоаллергенную диету.

Фото демодекоза век и лица у человека

Если вы хотите знать, как выглядит демодекоз, посмотрите галерею ниже.

Л

ечение демодекоза глаз процесс сложный и длительный. При появлении первых симптомов заболевания (воспаление глаз, образование белых корочек на веках) нужно обращаться к окулисту. Схема комплексного лечения демодекоза век включает в себя применение местных акарицидных, антигистаминных и антибактериальных препаратов, витаминов, специальных гигиенических средств. Акарицидные препараты убивают клещей. Антигистаминные средства не дают развиться аллергической реакции организма на токсины, выделяемые паразитами. Применение местных антибиотиков необходимо в случае присоединения дополнительной инфекции.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Гигиена и диета при демодекозе глаз

Медикаментозное лечение будет долгим, если не соблюдать правила питания и гигиены.

Ресницы при поражении демодексом покрываются желтовато-белыми корочками и чешуйками. Их нужно регулярно снимать, чтобы лекарственные препараты смогли проникнуть в очаг заболевания. Для очистки глаз используют:

  • дегтярное мыло;
  • настойку календулы;
  • блефаролосьон.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Средства можно купить в любой аптеке. Дегтярное мыло иногда сильно сушит кожу. Вместо него используют настойку календулы. Блефаролосьон подходит для чувствительной кожи. В его состав входят экстракты зеленого чая и ромашки лекарственной, которые помогают снять зуд и воспаление.

Очищать веки нужно осторожно, чтобы средства не попали на слизистую глаза. Обработка проводится по следующей схеме:

  1. Веки плотно смыкают.
  2. Небольшое количество очищающего средства наносят на верхнее веко.
  3. Веки размыкают и протирают нижнее веко.
  4. Уголок глаза оттягивают, чтоб не моргать, и очищают основания ресниц от корочек. Для этого можно использовать ватные палочки.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Демодекоз век трудно вылечить полностью. Его симптомы обостряются в весеннее или летнее время. Свести болезненность проявлений к минимуму поможет диета. Рацион обогащают овощами, фруктами, зеленью, бобами. Увеличивают потребление растительных масел. Употребление хлеба, выпечки, жаренной и жирной пищи нужно уменьшить.

Медикаментозное лечение демодекоза век

Демодекс на ресницах можно вылечить с использованием акарицидных препаратов местного действия. Чаще всего это кремообразные средства. Также используют капли. Их закапывают в глаза для снятия воспаления или применяют для массажа век, чтобы ускорить удаление паразитов. Перед обработкой кожи ее очищают, смывают макияж, руки тщательно моют теплой водой и мылом. Веки нельзя вытирать обычным полотенцем, для этого используют бумажные салфетки.

Блефарогель

Лечить демодекоз век можно с помощью препарата Блефарогель-2. В его состав включены следующие активные вещества:

  1. Сера (пагубно действует на клещей).
  2. Гиалуроновая кислота (запускает восстановительные процессы, очищает протоки сальных желез, нормализует секрецию, увлажняет кожу).
  3. Экстракт алоэ (успокаивает раздражение, нормализует метаболизм клеток, обладает мягким антисептическим действием).
  4. Гемодез (очищает протоки желез, связывает токсины, которые выделяют клещи).

Гель кончиками пальцев наносят на веки у основания ресниц. Обработанное веко массируют 1-2 минуты. При демодекозе обрабатывать веки Блефарогелем нужно дважды в сутки, по утрам и вечерам. Средство используют до тех пор, пока симптомы болезни полностью не исчезнут.

Гель Метронидазол

Препарат содержит 1% или 2% активного вещества – метронидазола. Средство оказывает антибактериальное и акарицидное действие. Есть предположение, что Метронидазол не позволяет активным радикалам разрушать ткани, в которых идет воспалительный процесс.

Тонким слоем геля обрабатывают веки вдоль линии ресниц. Массируют кожу несколько минут. Нужно избегать попадания средства в глаза. Процедуру повторяют утром после умывания и перед сном. Курс лечения 1-4 месяца.

Демалан

Косметический крем Демалан содержит высокоочищенные гликаны, экстракт ромашки, масло оливы. Помогает удалить демодексов, снять симптомы воспаления, заживляет кожу.

Демалан аккуратно наносят на поверхность век массажными движениями два раза в день. Через полчаса после нанесения крем убирают сухой салфеткой. Курс применения препарата 45 дней. Для повышения эффективности Демалана перед его использованием можно протереть веки настойкой эвкалипта или календулы.

Демалан подходит для профилактики повторного появления демодекоза после излечения. Он противопоказан людям, склонным к аллергиям.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Цинко-ихтиоловая мазь

Компоненты цинко-ихтиоловой мази блокируют устья волосяных фолликулов, жизненный цикл клещей нарушается. Мазь наносят на веки у основания ресниц один раз в сутки. Средство размазывают легкими массажными движениями. Нужно избегать попадания цинко-ихтиоловой мази в глаза.

Препараты, запрещенные детям и беременным

Демодекоз ресниц лечат с использованием хорошо знакомых и очень эффективных средств. Среди них серная, перметриновая и ихтиоловая мазь. Эти препараты противопоказаны детям и беременным женщинам.

Серная мазь

Серная мазь обладает сильным акарицидным и антибактериальным действием. Также она помогает заживлению кожи. Средство неприятно пахнет и оставляет следы на одежде.

Курс лечения серной мазью составляет от недели до 12 дней. Ее аккуратно наносят на воспаленные веки, избегая попадания на ресницы и в глаза.

Перметриновая мазь

Перметрин – сильный инсектицид. Он вызывает остановку кровообращения у паразитов и их гибель. Перметриновая мазь не токсична для человека, но ее нельзя применять беременным, кормящим матерям, детям до трех лет.

Воспаленное веко два раза в день покрывают тонким слоем мази. Нужно избегать попадания средства на ресницы и в глаза. Применяют перметриновую мазь в течение двух недель.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь популярное средство терапии кожных заболеваний. Активный компонент мази убивает бактерии, снимает болевые ощущения, симптомы воспаления, улучшает кровообращение в ткани.

Ихтиоловую мазь наносят на веко вдоль всего воспаленного участка. Процедуру проводят трижды в сутки. Срок лечения – 14 дней.

Глазные капли при демодекозе

Глазные капли используют для профилактики конъюнктивита, который может возникнуть как осложнение демодекоза. Они убивают бактерий, помогают снять симптомы воспаления, уменьшают пагубное действие токсинов демодекса на зрение. Антибактериальные капли назначает лечащий врач, он же прописывает длительность курса лечения. Самостоятельное применение препаратов может привести к развитию грибковой инфекции, усугублению симптомов демодекоза.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Левофлоксацин

Капли Левофлоксацин борются со стафилококками и аэробными грамотрицательными бактериями. Препарат нужно капать 3 раза в день по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Левофлоксацин противопоказан беременным, кормящим матерям, а также людям с непереносимостью действующего вещества. Его не назначают детям до 1 года.

Ципрофлоксацин

Действующие вещества капель Ципрофлоксацин подавляют синтез ДНК микроорганизмов, не давая им размножаться. Вызывают быструю смерть бактерий. Препарат закапывают по одной капле в глаза каждые четыре часа, или по две капли каждый час (если инфекция сильная). Циклопрофлоксацин нельзя применять при вирусном кератите и повышенной чувствительности к хинолонам.

Тобрекс

Капли Тобрекс содержат активный компонент – тобрамицин. Он угнетает синтез белков бактерий, вызывая быструю гибель. Препарат капают в конъюнктивальный мешок каждые четыре часа по 1-2 капли. Особых противопоказаний к применению Тобрекса нет, его нельзя использовать при непереносимости компонентов.

Массаж век при демодекозе

Массаж век один из этапов комплексного лечения демодекоза век. Он помогает освободить железы от гноя, продуктов жизнедеятельности клещей, отмерших клеток. Массаж делают за 10 минут до того, как обработать веко лекарственным препаратом.

Руки должны быть чистыми и теплыми. Массажные движения совершают кончиками пальцев от бровей к ресницам (сверху вниз). Длительность процедуры 5-10 минут.

Плавные движения помогают «выдавить» паразитов из волосяных луковиц. После массажа с лекарственным препаратам легче будет уничтожить клещей.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Народные средства от демодекоза век

Средства народной медицины не применяются как самостоятельный метод терапии демодекозного блефарита. Их применяют в комплексе с традиционными лекарственными препаратами. Перед тем, как лечить демодекоз народными методами, нужно проконсультироваться с окулистом.

Глазной клещ демодекс не пострадает от действия растительных настоек и отваров. Народные средства помогают снять симптомы воспаления, успокаивают кожу, ускоряют процессы восстановления. В комплексной терапии демодекоза используют:

  1. Отвар полыни. Две столовые ложки травы заливают литром воды, кипятят 5 минут, ставят в темное место на два дня. Отвар принимают внутрь: первый день по 50 мл каждый час, второй день – каждые два часа, третий день – каждые три часа. Средство нормализует работу желудочно-кишечного тракта, способствуя повышению сопротивляемости организма.
  2. Черную смородину. 4 столовые ложки сушеных ягод заливают 0,5 л воды, кипятят 7 минут. Отваром делают примочки 3 раза в день.
  3. Пижму. Столовую ложку цветков заливают 250 мл крутого кипятка, держат на водяной бане три минуты. Отвар настаивают в течение 30 минут, фильтруют. Средство наносят на сомкнутые веки с помощью пипетки по три капли. Затем нужно полчаса спокойно полежать с закрытыми глазами. Процедуру повторять раз в день в течение двух недель.
  4. Листья алоэ. Сок из свежесрезанных листьев алоэ выжимают на стерильную марлю, делают компрессы на воспаленные веки два раза в день.

Лечение ресниц при демодекозе, аллергии и других заболеваниях

Полынь горькая

Если после использования народного средства, появилась сыпь, усилился зуд и отечность век, нужно прекратить лечение и обратиться к врачу.

Профилактика демодекоза

Вылечить демодекоз глаз полностью трудно, всегда остается риск рецидива. Чтобы этого избежать, нужно соблюдать несколько рекомендаций:

  1. Гигиена кожи. Умывать кожу правильно теплой водой (не горячей), вытирать бумажным полотенцем. Для ухода за лицом использовать специализированные гигиенические средства. Наволочки в период лечения нужно менять каждый день, стирать в горячей воде и гладить с паром. Для профилактики демодекоза наволочки заменяют раз в две недели.
  2. После лечения нужно выбросить все старые туши, тени, кисти и спонжи.
  3. Правильное питание. Рацион должен быть богат витаминами.
  4. Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Демодекоз возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Во время лечения демодекоза и после него нельзя посещать бани и сауны. Повышенное потоотделение создает оптимальные условия для жизни клещей.

Клещи демодекс вызывают демодекоз глаз. Симптомы его неприятные и лечение тяжелое и длительное. Сочетание традиционной и народной медицины, соблюдение правил питания и здорового образа жизни помогут избавиться от паразитов и забыть об их существовании.

Если клещ демодекс добрался до глаз, то закисание, слезоточивость и выпадение ресниц – только вершина айсберга! Данный членистоногий паразит является обитателем сальных, мейбомиевых желез и волосяных фолликул человека, в процессе изучения он был диагностирован у 90% обследуемых. Клещ в случае бессимптомного протекания не видоизменяет кожные покровы и не доставляет носителю ощутимого дискомфорта. К повышенной активности подкожного клеща на глазах приводят нарушения в работе ряда функций организма (иммунной, эндокринной, нервной).

Микроскопический паразит, размеры которого колеблются от 0.16 до 0.48 мм, способен насчитывать до 25 особей в одной фолликуле. Как показывает практика, поражение клещом кожи лица, в 20-25% случаях, сопровождается поражением паразитом мейбомиевых протоков и волосяных фолликул глаза. При диагностировании некоторых групп глазных заболеваний было выяснено, что в основе их возникновения стоит паразитирование данного организма. Так, одной из причин появления блефарита, блефароконъюнктивита, халязиона, кератита, эписклерита и т.д. является наличие клеща рода демодекс в мейбомиевых потоках.

Симптомы демодекоза глаз

Клиническая картина демодекоза век отмечает наличие ряда характерных симптомов. Больной жалуется на быструю утомляемость глаз (даже при минимальной нагрузке), чувствительность к яркому свету, зуд, жжение, тяжесть век, ощущение крупинок песка в глазах.

Симптомы демодекса глаз крайне неприятны и приносят дискомфорт. Характерна гиперпигментация края век (покраснение), воспаление, припухлость. Наблюдаются пенные, вязкие выделения, собирающиеся в уголках глаза. Наглядно видны чешуйчатые образования между ресницами, возникающие в процессе высыхания отделяемых образований. При осложнении демодекоза век блефаритом отмечается нарушение роста ресничного ряда, атрофия волоса, выпадение и неправильный рост ресниц. Также симптомы демодекоза глаз предполагают образование по краю века налета, гнойников, язвочек, папиллом, при этом слипшиеся ресницы окружены корочками подобными перхоти.

Диагностика

Диагностика глазного демодекоза возможна в любой лаборатории при офтальмологической клинике. Процесс микроизучения ресничных проб не занимает много времени и может проводиться в присутствии больного. Для лабораторного исследования понадобится по 3-4 ресницы с каждого века, которые, размещая на предметное стекло, изучают под микроскопом. Если численное количество паразита не превышает 1-2 особи, то дальнейшее лечение не требуется, в случае большего числа демодекса на ресницах понадобится терапия для успешной ремиссии заболевания.

Лечение

Лечение клеща демодекс на ресницах назначается на базе предварительного микроисследования, также учитывается наличие возможных осложнений. Начинать терапию демодекса глаз необходимо со строгого соблюдения мер личной гигиены, это позволит избежать дальнейших рецидивов заболевания, исключит вероятность повторного самозаражения и сделает лечение более эффективным.

Лечение глазного демодекоза носит разносторонний характер и предполагает комплексный подход. Антибактериальные, иммунорегулирующие, акарицидные и антигистаминные препараты назначаются параллельно со средствами местного действия. Курс терапии занимает от 4 недель до одного года, все зависит от отягощающих факторов в виде осложнений и возможных присоединений вторичных инфекций.

Лечение глазного демодекса основывается на необходимости регулярного очищения века от новообразованных чешуйчатых хлопьев, для этого применяются настойки календулы и эвкалипта на спиртовой основе. Рекомендовано нанесение мазей и кремов на основе серы, дегтя, ихтиола, бензилбензоата, желтой ртути, цинкихтиола. Данные акарицидные средства поражают клеща, эффективно уменьшая его численность. Антибактериальные препараты на основе метронидазола прописываются как для перорального применения, так и для местного воздействия на паразитирующий микроорганизм.

Отлично проявляют себя препараты Демодекс Комплекс, которые предназначены для всестороннего лечения демодекоза глаз, кожи лица и тела. Возможно использование антихолинэстеразных средств, которые, влияя на клеща демодекс на ресницах, парализуют его посредством воздействия на нервную и мышечную ткань. Параллельно необходимо урегулировать процесс обмена веществ, откорректировать работу желудочно-кишечного тракта, а также работу иммунной системы.

Популярные статьи:

Лечение подкожного клеща

Симптомы демодекоза

Фото демодекса

В исследование были включены 100 человек в возрасте от 50-ти лет с атопическим хроническим аллергическим конъюнктивитом. С детства или с молодостиони имели нитчатое слизистое отделяемое, у них чесались глаза независимо от времени года, но осенью и весной они чувствовали себя чуть хуже.Мы попытались определить, есть ли у этих пациентов сопутствующая патология, и получили следующие результаты:

• Блефарит – у 84 пациентов, который они не помнят с детства, потом появились жалобы на «мушки», на отделяемое;

• Синдром «сухого глаза» (ССГ) имели 98 пациентов, согласно тесту Ширмера;

• Наличие микрофлоры – у 67 пациентов, причем не было разделений: патогенная и условнопатогенная;

• Демодексдо 6 особей(считается нормой)был у33 пациентов, более 6 – у 14 пациентов. Всего 47 человек, т.е. половина случайно выбранных пациентов с аллергией и блефаритом, имели демодекс.

На рис.1 представлен снимок глаза пациента. Ничего специфического, сложного, как видно, нет. Нет холязионов, ячменей, серьезного изменения мейбомиевых желез, просто наличие чешуек на ресницах, чувства дискомфорта. Многие капают искусственную слезу.

Мы решили разобраться в причинах такого диагноза и выявили схему по анамнезу а также работам зарубежных коллег (рис.2).

Ребенок рождается с аллергическим конъюнктивитом. У него нет демодекса, нет инфицирования, но следующим этапом идет присоединение хронического воспаления. Естественно, аллергия и постоянное воспаление запускают процесс развития ССГ. Далее ССГ, неправильное вымывание секрета мейбомиевых желез в течение длительного периода приводит к развитию мейбомеита и блефарита. Следующий этап – это инфицирование. Оно происходит раньше или чуть позже, но в любом случае носит уже не вторичный, а даже третичный характер. Развитие мейбомеита, кератита и всего остального приводят к развитию демодекса, т.е демодекс появляется на «удобренной» для него почве. Живет он в корнях ресниц и в мейбомиевых железах, где есть пигмент, есть какое-то комфортное для него отделяемое. На продуктах жизнедеятельности демодекса развивается токсическийблефароконъюнктивит. Поэтому развитие демодекса усиливает аллергический конъюнктивит, с которым пациент родился и которым страдает с детства.

Мы привыкли лечить настойкой календулы и левомицетином. Пациент исправно этой настойкой мажет и удивляется, что ничего не проходит. Первое, что мы должны сделать, это убрать инфицирование, т.е. освободить глазную поверхность от основного фактора, который может дать постоянный конъюнктивит. Затем следует вылечить мейбомеит и блефарит. Необходимо снять воспаление с век, очистить мейбомиевы железы, наладить гигиену век и только потом начать третий этап лечения – купируем ССГ параллельно с хроническим воспалением. И на последнем, 4 этапе, нужно начинать использовать противоаллергические средства, воздействуя на демодекс.Таким образом, необходимо использовать5 элементов препаратов. Понятно, что если их назначить пациенту все сразу, начнется сильная аллергическая реакция, поэтому нужно идти по предложенной схеме.

Приведу клинический случай. Пациент, 50-ти лет, страдающий демодексом, аллергией, блефаритом, хроническим воспалением и т.д. на одном глазу. Мы не понимали, почему у этого пациента все плохо с одной стороны, и нормально с другой. Мы заставляли спать его на другой стороне, санировать зубы, ходить к лор-врачу и проверять ухо. Мы делали ему соскоб со щеки, пока наконец-то после всех анализов не получили его рентгеновский снимок и не увидели инородное тело в пазухе (рис. 3).

Это пломбировочный материал, который попал во время пломбировки канала лет 30 назад в пазуху, вызвал хроническое аутоиммунное воспаление и запустил весь описанный механизм.

1-й этап – купирование вторичной инфекции.

Начинать необходимо с антибиотиков. Можно использовать комбинированные препараты: Тобрадекс, Комбинил Дуо и Дексаметазон. Лечение долгое, и чем меньше мы будем использовать антибиотик, чем меньше курс его закапывания и он менее аллергичен, тем лучше. Поэтому выбор за фторхинолоновыми антибиотиками III – IV поколения. Можно выделить стоящий чуть-чуть выше на долю процента, чем его конкуренты, антибиотик – моксифлоксацин (Вигамокс). В нем нет консерванта. Таким образом, мы исключаем хотя бы один момент, который может вызвать токсикоаллергическую реакцию. Также есть неплохие препараты:

• Зимар (Гатифлоксацин),

• Левофлоксацин (Офтаквикс),

• Офлоксацин (Флоксал).

Чем выше они в этом списке, тем меньше по временинужно ими лечить.

В качестве антисептика применяем Витабакт на этапе присоединения вторичнойбактериальной инфекции, по необходимости. При работе с детьми лучше применять антисептик.

2-й и 3-й этап – терапия мейбомеита, блефарита исиндрома сухого глаза

Для гигиены век используется Декса-гентамицин мазь 2 раза в день2 недели, чтобы быть уверенными, что не сохранилось инфицирование краев век и ресниц, либо если мы уверены, что его нет. Если воспаление более выражено, чем может справиться Декса-гентамициновая мазь или для того чтобы снизить количество антибиотика, т.е. не использовать гентамицин, следует применить Гидрокортизон ПОС 1 или 2,5% . Почему мы используемГидрокортизона ПОС? Потому что обычная российская гидрокортизоновая мазь более токсична.Таким образом мы боремся с аллергической реакцией и воспалением век. Также необходимо делать массаж краев век, лучше с распариванием, чтобы убрать выделения. Нужно научить пациента делать это.

Современные методы лечения блефаритов представлены на рис.4: лосьоны, салфетки, разогревающие и охлаждающие очки, которые пациент может сам себе накладывать. Очень эффективный ультразвуковой аппарат Блефастим для увлажнения и прогревания.

Для достижения максимального эффекта терапевтического лечения при минимальном дискомфорте для пациента предложена новая система LipiFlow, которая позволяет проводить прогревания пальпебральной поверхности верхнего и нижнего века непосредственно в зоне расположения мейбомиевых желез.

Теперь нужно выбрать слезозаместитель. Если задуматься, почему в 70-х гг. при ССГ пациентам замечательно помогал физраствор, обычныйгемодез и вода из-под крана. Не было ничего другого, но это уже было безумное облегчение. Идея сводилась к тому, чтобы восстановить объем слезы, водянистой ее части. Отсюда пошли препараты Слеза Натуральная, Гипромеллоза, которые мы и сейчас активно используем. Но все равно оставалось желание сделать искусственную слезу более вязкой и эластичной. И появились гелевые препараты – карбомеры Видисик, Офтагель, Корнерегель. Препарат дольше оставался на глазной поверхности, но он начинал замутнять зрение, откладываться на ресницах, становился дискомфортным, требовал частого моргания. Тогда Алкон создал новые препараты – пролонгированные, с трансформационным эффектом, т.е. они либо трансформируются сами (переходят из геля в жидкость и обратно, в зависимости от физических условий), либотрансформируют слезную пленку, т.е. абсорбируют на себя жидкость,держат ее и отдают только в момент моргания. Сегодня их можно считать самыми продвинутыми и высокотехнологичными. Это Систейн,Систейн® Ультра и любые гиалуроновые кислоты. Теарпротекторы –совершенно новая, 4-я группа, это «протез слезной пленки». Мы начинаем формировать слезную пленку из нескольких уровней так, как это происходит в реальной жизни. Систейн® Баланс восстанавливает водянистую и защитную липидную часть. Больше того, он вымывает липиды из забитых мейбомиевых желез обратно в слезу и использует липиды организма для восстановления СП. Это принципиально новый препарат, слезопротектор. Но если пациенту дискомфортно, нужно переходить на другие препараты. Систейн® Баланс предназначен дляпациентов с мейбомеитом (Рис. 5а), блефаритом или с таким пенистым отделяемым по краю века, как показано нарис. 5б.

Это говорит о нарушении липидной пленки.

Так же 3-й этап – купирование воспаления.

ИспользуемОфтан Дексаметазон длительно в разведении 1 : 5 и 1 : 10.По желанию можно разводить тауфоном или гемодезом. Возможная альтернатива – это использование препарата Рестасис (Циклоспорин А – местно). При лечении ССГ это единственно существующее патогенетическое лечение.

4-й этап – терапия аллергии.

Этот этап наступает, когда уже закончили бороться с инфицированием, делать массаж и, кажется, теперь аллерголог назначит иммунотерапию, и все пройдет. Не пройдет. Аллерголог даст заключение, что тест отрицательный, никакой аллергии нет (рис. 6).

Пациент выйдет с ощущением, что зря потрачено 3 месяца, и офтальмолог ничего не понимает. Необходимо предупредить пациента, что это локальная аллергия и аллерголог не поможет. Для лечения аллергии сейчас существует 3 группы препаратов:

• Антигистаминные: Полинадими Окуметил с сосудосуживающим эффектом. Это хорошо работающие препараты, ноназначать их можно только на короткий срок – 7 дней, иначе они усиливают ССГ.

• Препараты, тормозящие дегрануляцию тучных клеток, –кромоны: Кромоглин, Лекролин, Кромогексал. Тоже хорошие препараты, но они начнут работать только через две недели после того, как мы их назначим.

• Препараты двойного механизма противоаллергического действия – Опатанол. По мощности он слабее препаратов 1-й группы, но начинает работать на 2-3 сутки от момента назначения и можно назначать его 2 раза в день в течение 2 месяцев.

Как же теперь воздействовать на демодекс? Была сделана серия из 15 экспериментов, реснички с демодексом опускались в различные среды: масло чайного дерева, метронидазол 50%, различные лекарственные препараты, настойку календулы и др. Мы получили результат: через 15 минут в стандартном внутривенном растворе метронидазолаособи засыпают. Единственное, что их разрушает – это настойка календулы. Мы взяли шприц, набрали р-р метронидазола в канюлю 27G и обработали каждую ресничку, потом вошли в мейбомиеву железу и пытались там тоже обработать. Такой путь был предложен 4 года назад в Институте им. Гельмгольца, следуя им, можно хотя бы снизить популяцию демодекса у пациентов.

Выводы: этапы лечения демодекозного блефарита с аллергией:

1 – антибиотикотерапия,

2 – гигиена век,

3 – слезозаместители,

4 – противовоспалительная терапия,

5 – противоаллергическая терапия,

6 – против демодекоза.

Страница источника: 0

Оценка 4.9 проголосовавших: 7
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here